首例MERS患者病房调查发现：医院缺乏医用级通风系统成重大隐患
2015-06-12 11:19 来源：来自互联网，中国新风网编辑发布！ 浏览量：4566
据韩媒报道，6月10日，据参与该实证的疫学调查委员会有关人员透露，“经确认，患者咳嗽或打喷嚏时，排出的病毒会充满未配有通风口、排气口的整间病房，若病房窗门突然打开，病毒将随之扩散到病房外的走廊及其他病房”。这也就意味着，在通风不畅的环境下，MERS病毒可通过空气进行传播。该医院在出现首例患者之后，共有36人被二、三次感染。
据报道，委员会在8104号病房内制造出了大小不一的水分颗粒充满整个病房，并观测它们在不同状况下的扩散程度。通过将高压状态下的空气与特殊药品相作用，可得到与患者咳嗽时溅出的飞沫类似的水分颗粒。
委员会还模拟出了窗门开、关等多种在病房可能出现的情况。结果显示，漂浮在空气中的颗粒会在房门打开的一瞬间涌出病房。对策本部负责人表示，“我们得出结论，打开窗门之后，MERS病毒可扩散至医院八层的各个角落”。
据韩国保健当局解释，只有与病毒有2米以内的亲密接触，才会被感染MERS。原因在于MERS病毒通过患者口中的飞沫进行传播，而飞沫从患者口中溅出后，一般不超过2米便会坠落。
然而，在MERS大规模爆发的平泽圣母医院，却无法通过上述原理得到解释。被首例MERS患者二次感染的26人中，有22人均为其他病房的患者。在首次疫学调查中，隐藏在三个空调滤器上的MERS病毒被检出，并随即有推测认为“病毒有可能伴随着空调风进行传播”。然而首例患者住院当时(5月15日至17日)，空调尚未被启用。而委员会此次实证则为解开“平泽圣母医院之谜”提供了有力证据。
据证实，患者咳嗽时溅出的飞沫会分裂成体积更小的分子，从而漂浮在空气中。据对策本部的另一位有关人员解释，“实证表明，体积较大的飞沫也会溅出病房之外。随着飞沫数量的增加，它们逐渐分裂成悬浮颗粒(aerosol•细微水分颗粒)并漂浮在空气中”。悬浮颗粒体积较小，可在空气中停留，而病毒比其更小，因此可附着在悬浮颗粒上移动。
众所周知，在医院开展医疗救治的过程中，病毒可通过悬浮颗粒进行扩散。韩国东国大学医学院预防医学教室李观(音)教授表示，“医院在进行医疗服务的过程中，由于吸痰、使用氧气呼吸器等，病毒也会以悬浮颗粒的形态出现”，“当时首例患者所产生的病毒最多，若将病毒比喻为烟雾的话，那么当时患者的病房内一定雾蒙蒙的”。此外，此次实验还表明，即使是坠落地面后变干的飞沫，在窗门打开后仍可随风飘散。
此次调查还显示，8104号病房内并无通风口及排气口，其房间结构本身就非常易于病毒的扩散。该病房面积为50.4平方米，且后来被拆分成两个二人间病房，这样一来，8104号病房就没有了通风口。
报道称，首例患者所住的病房空气中充斥着MERS病毒，这也是由病房结构改变所引起的。汉阳大学杨内允(音)教授表示，“该医院住院部有32个病房，但偏偏首例MERS患者的病房内没有通风口、排气口”。
此外，也有人指出，并不能因为病毒可在空气中进行传播就断定这样一定会引发感染。高丽大学医学院教授金郑基(音)表示，“悬浮颗粒由于体积小，所能携带的病毒数量也非常有限。病毒即使得到传播，也需要达到一定量之后才会引发感染。根据疾病的不同，拥有传播能力的病毒数量也有所不同”。金郑基还补充表示，“从三星首尔医院急诊室内出现大面积感染，以及首尔峨山医院内保安与患者接触10分钟后即被传染可以看出，MERS的传播能力比我们想象的要强”。
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